متى تستخدمه
الوقاية والعلاج من التهاب الأنف التحسسي بما في ذلك حمى القش والتي تسببها مسببات الحساسية الأخرى المحمولة عن طريق الهواء مثل عث غبار المنزل ووبر الحيوانات.
يوفر هذا الدواء أيضاً الراحة من العطاس، وحكة وسيلان الأنف، وحكة ودموع في العينين، واحتقان الأنف، والانزعاج المصاحب في الجيوب الأنفية.
المكونات: تحتوي كل بخة على: ٥٠ ميكروغرام من فلوتيكازون بروبيونات (٠،٠٥٪ وزن/وزن)
المكونات الأخرى: دكستروز (لا مائي)، ميكروكريستالين السليولوز، وصوديوم كاربوكسي ميثيل سيليولوز، كحول فينيل إيثيل، بنزالكونيوم كلورايد، بوليسوربات ٨٠، حمض الهايدروكلوريك المخفف ومياه منقاة.
التحذيرات والاحتياطات
قبل استخدام بخاخ الأنف أوتري أليرجي المائي
أ) لا تستخدم بخاخ الأنف أوتري أليرجي المائي في حالة الحساسية المفرطة تجاه فلوتيكازون بروبيونات أو أي مكوّن آخر من مكوّنات هذا المستحضر.
ب) يجب توخي الحذر مع بخاخ الأنف أوتري أليرجي المائي.
يجب إيقاف العلاج، أو طلب نصيحة الطبيب إذا لم يظهر تحسن في غضون ٧ أيام.
لا ينبغي استخدام هذا الدواء لأكثر من ٣ أشهر متواصلة دون استشارة الطبيب.
- يجب توخي الحذر عند نقل المرضى من العلاج الجهازي بالتستيرويدات، وبدء العلاج، في حال وجود أي سبب للتشكك بقصور في وظيفة الغدّة الكظرية.
- قد يؤدي العلاج بجرعات أعلى من الموصى بها من الكورتيكوستيرويدات الأنفية إلى خمول الغدة الكظرية سريرياً.
- قد تحدث تفاعلات هامة بين فلوتيكازون بروبيونات والمثبطات القوية لنظام السيتوكروم P450 3A4 على سبيل المثال: مثبطات الكيتوكونازول والبروتيز مثل الريتونافير والكوبيسيستات.
- قد يؤدي هذا إلى التعرض الجهازي المتزايد لفلوتيكازون بروبيونات.
- تم الإبلاغ عن تأثيرات جهازية للكورتيكوستيرويدات الأنفية لا سيما عند الجرعات العالية التي تم وصفها لفترات طويلة. تقل احتمالية حدوث هذه التأثيرات كثيراً مقارنة مع الكورتيكوستيرويدات التي يتم تناولها عن طريق الفم. قد يشمل التأثير الجهازي المحتمل متلازمة كوشنغ، وخصائص متلازمة كوشنغ، وخمول الغدة الكظرية، وتأخر النمو عند الأطفال والمراهقين، وإعتام عدسة العين، والجلوكوما (الزرق) ومن التفاعلات الأكثر ندوراً، مجموعة من الآثار النفسية أو السلوكية بما في ذلك فرط النشاط الحركي، واضطرابات النوم، والقلق، والاكتئاب، أو التصرف العدائي (بصورة خاصة عند الأطفال).
تحذير حول المكونات الأخرى:
يحتوي هذا المنتج على بنزالكونيوم كلورايد الذي قد يسبب تشنج قصبي.
ج) تناول أدوية أخرى:
- تصل تركيزات منخفضة من بروبيونات فلوتيكاسون إلى البلازما بعد تناول جرعات الأنف، وذلك بسبب التمثيل الغذائي التمريري الأول الواسع والتخليص الجهازي العالي بواسطة السيتوكروم P450 3A4. وبالتالي، من غير المحتمل حدوث تفاعلات دوائية هامة.
- من المتوقع أن يؤدي العلاج المشترك مع مثبطاتCYP3A ، بما في ذلك المنتجات المحتوية على الكوبيسيستات، إلى زيادة مخاطر التأثيرات الجانبية الجهازية.
- تنتج مثبطات السيتوكروم P450 3A4 الأخرى زيادات ضئيلة (إريثروميسين) وزيادات طفيفة (كيتوكونازول) في التعرض الجهازي لبروبيونات فلوتيكازون دون انخفاض ملحوظ في تركيز الكورتيزول في الدم. ومع ذلك، ينصح بالحذر عند التعاطي المشترك لمثبطات السيتوكروم P450 3A4 القوية (مثل الكيتوكونازول).
- يزيد الريتونافير (مثبط عالي الفعالية للسيتوكروم P450 3A4) من تركيزات بروبيونات فلوتيكازون في البلازما عدة مئات من المرات، مما يؤدي إلى انخفاض تركيز الكورتيزول في الدم. تم الإبلاغ عن حالات متلازمة كوشنغ وخمول الغدة الكظرية. يجب تجنب الجمع ما لم تفوق الفائدة زيادة خطر التأثيرات الجانبية الجهازية للجلوكوكورتيكويد.
د) الحمل والرضاعة:
يجب أخذ رأي الطبيب قبل استخدام هذا الدواء، في حالة الحمل أو الإرضاع.
- كما هو الحال مع الأدوية الأخرى، فإن استعمال رذاذ بروبيونات الفلوتيكازون المائي للأنف أثناء الحمل والإرضاع يتطلب موازنة الفوائد المتوخاة من العقار ضد المخاطر الممكنة المصاحبة للمنتج أو لأي علاج بديل.
هـ) القيادة واستخدام الآلات:
من المستبعد أن يكون له أي تأثير.
